（本期节目完整视频）
在很多人看起来，“更年期”就是“脾气暴躁”的代名词。无论是家中人到中年的妈妈，还是身边50岁左右的女同事，只要脾气发作起来，总有人小声劝你，“算了，别跟她一般计较，她更年期了。”似乎更年期的女人全都不可理喻，“更年期”这个词更多被视为一个对女性的贬义词，而其中暗藏的女性健康风险则被有意无意地忽略掉了。今天我们就邀请医院中医科周主任来为大家科普更年期的危害。
周先利主任中医师
历任九江市中医学会理事，江西省活血化瘀学术委员会委员，江西省中西医结合学术委员会委员，江西省中医儿科学会委员，九江市第十二，十三届市*牞委员。年12月毕业於江西中医学院中医系，在校期间，曾师承万友生，王渔门等老一辈全国名老中医，毕业后分配到九江市妇幼保健院中医科从事中医临床，教学和科研工作近40年，受到本科老一辈中医老师的指导，在妇，儿科疾病的诊治中积累了丰富的临床试验，在妇，儿科疑难杂症中，有自己独特的见解和用药经验。04年被聘为主任中医师，06年获得中医全科医师资格。先后在国家级及省级刊物上发表学术论文十余篇，其中一篇论文获九江市中医学会二等奖，主持和参与科研课题二项。问：什么是更年期？是不是所有女性都会发生更年期？答：更年期，现在称为围绝经期，中医无此病证，属于中医“年老血崩”，“脏燥”，“百合病”范畴，现在《中医妇科学》将此归属于“经断前后诸证”或“绝经前后诸证”，更年期是妇女一生必然度过的一个过程，也是不以人的意志为转移的生理过程，只是在这一过程中，临床表现轻重不同而已。问：一般女性更年期什么年龄段会发生？发生后又会持续多久呢？答：更年期一般在45至55岁之间，平均年龄在50岁左右，在早期中医经典医著巜*帝内经。素问。上古天真论》对此就有描述“七七仼脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。40岁之前出现，称为卵巢早衰。更年期短的可能几个月，一般持续2至3年，病程长的可达5至10年。但本人在临床上接触到年龄最早的不到30岁就绝经了，最晚的绝经15年后，潮热等更年期症状仍很明显，影响到她的生活。问：更年期到底是不是病？答：大多数妇女，更年期症状不明显，能平安顺利渡过，不必作为疾病处理，部分妇女，更年期症状明显，严重影响到生活和工作，那就必须作为疾病，及早进行诊治，以帮助患者顺利度过更年期。更年期的危害有那些？答：女性进入更年期，大部分可经过自主调节，保持良好的心态，而平安顺利渡过。对于部分症状明显的患者，如潮热（烘热），失眠，易醒，多梦，易怒，烦躁，性冷淡，甚则出现幻听，幻想，幻视等意识障碍，除对自身伤害外，还严重影响到生活，工作，甚则亲朋好友关系。对卵巢早衰或因疾病切除卵巢的患者，表现尤其明显。本人在临床上，曾遇一患者，因卵巢早衰，心情烦躁，性冷淡而影响到夫妻关系，最终导致离婚。问：女性更年期是不是一定要治疗？答：多数女性，进入更年期后，能自主调节内分泌功能，临床表现不明显，可以不需要诊治而顺利度过。部分女性因“断经前后诸证”明显，影响到生活，工作，甚则亲朋关系，则应尽早诊治，得以安全顺利度过。问：咱们中医治疗更年期有那些方法？答：女性进入更年期，因肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚损，精血不足，气血失调，脏腑功能紊乱，阴阳失和，影响到心，肝，脾而发生一系列的病理变化，出现诸多证候。因妇女一生经孕，产，乳，数伤于血，易处于“阴常不足，阳常有余”的状态，故临床上上以肾阴虚居多。1.肾阴虚，比较多见为肝肾阴虚，以潮热，颧红，出汗为主证，方用左归饮加减，本人临床多以两地汤加减，肾阴虚，水不济火，心肾不交，以失眠，多梦，易醒为主，本人临床多以*连阿胶鸡子*汤加减为主。2.肾阳虚，以腰背冷痛，小便清长，夜尿频数或面浮肢帅，大便稀溏为主，方用右归饮或参苓白术散加温补肾阳中药。3.肾阴阳俱虚，以潮热汗出，头晕耳鸣，腰背冷痛为主，方用二仙汤合二至丸加减。临床上不必拘泥于上述治疗方法，可根据临床表现不一，应用中医辨证论治原则，因人，因地，因时不同而组方用药。典型病历。患者某某，女性，60岁，初诊日期年9月9日，失眠，易醒7年余，伴潮热反复发作时轻时重，神可，心悸（早搏），断经近8年，舌红苔薄，脉细弱。辨证，肝肾阴虚，水不济火，心肾不交。治法，滋阴潜阳，宁心安神，药用*连5克，*芩10克，炒酸枣仁20克，首乌藤20克，制远志10克，龙齿15克，珍珠母15克，醋鳖甲6克，地骨皮10克，青蒿10克，丹参20克，柏子仁10克，7剂。二诊年9月20日，服上药后诸症减轻，心悸好转不明显，舌淡红苔薄，脉细弱，上方加名炙甘草10克，7剂。三诊，年10月12日，服上药后，诸症消失，仃药后，剧烈活动仍感心悸（早搏），但无潮热，睡眠可，要求巩固治疗，续用上方改丹参为25克，柏子仁丸15克，7剂。问：我们怎么顺利渡过更年期呢？答：1.注意合理饮食：多食用全谷物纤维，每日进食水果和蔬菜不少于g，每周2次鱼类食品，低脂饮食，限制食盐摄入量（6g/d），每日饮酒量不应超过20g。多吃含钙高的食物，如奶制品，每天喝牛奶-毫升，补充活性维生素D促进钙吸收。2.进行适量运动：保持规律的一周3-4次中等强度运动，每次半小时以上，如跳广场舞、打球、游泳、慢跑、太极拳或者骑车等。3.保持良好生活方式：合理安排作息，保证每天7-8小时睡眠，晚上最好在11点前入睡，充足睡眠可以增强机体免疫力，维持适度的性生活，调畅情志，防止心理早衰。同时应戒烟限酒，吸烟会加速卵巢衰退，加重潮热出汗症状。4.学会自我调节：衰老是一个必然过程，并不意味着疾病和痛苦，应尽量保持愉快的心情和良好的社交关系，多出去走走，或寻求家人的关怀与理解，找一些志趣相投的人参加兴趣班，从中获得成就和满足感。“更年期不是病，更年期要防病”，更年期是骨骼和心血管等方面老年疾病的萌芽阶段，及时进行科学的诊疗和综合管理，不仅能改善更年期症状，还能减缓老年疾病的发生，让更年期女性更加健康有活力。《产后休养母婴健康》
首播时间：周日18:45
重播时间：周一8::15
敬请