你会感觉口干吗?
甚至有时候,
不管喝多少水都还是觉得口渴对不对?
去看中医,
医生也经常会问一句,“口干吗?”
可别小看了“口干”,
医生的这句发问,
一定有他的用意。
今天咱们就请来专家聊一聊,
“口干”的背后究竟都有哪些病机,
快来对照一下吧!
本期专家
医院内分泌科副主任医师曹红霞
厦门妙一馆中医师吕方舟
询问口干看“水源”
可根据津液状况判断体质和疾病
医院内分泌科副主任医师曹红霞说,询问患者口干,可以直接判断患者体内的津液是否亏虚。
津液亏虚分两种情况:
●一种是体内确实缺乏津液,我们可以理解为身体真的缺水了;
●而另外一种则是因为体内津液输布受到了阻碍,无法到达口腔,导致了口干,相对的理解为假的缺水。
打个比方,体内真的缺水,津液亏虚就像是一个干涸了的水库,无法正常提供水源给个体;而由于津液输布受阻导致的假性缺水,则是由于水管的管道维修、破裂或者堵塞,致使水库的水源无法到达“家中”。
厦门妙一馆中医师吕方舟也称,口干,在中医看来是有许多原因的。单纯的口干症状,只能说明其基本病机是口腔咽喉部津液不足。但是什么原因导致的呢?这是中医需要去寻找的病因及需要治疗的地方。
曹红霞称,询问患者是否口干,最主要的就是通过是否口干结合其他临床表现,来判断患者是否得了某些疾病,或者身体体质出现了哪种偏颇。
口干背后有病机
有的内热火旺真缺水,有的阴虚血瘀假缺水
那么,出现了口干,如何判断自己是真缺水还是假缺水呢?
曹红霞说,有一个最简单的鉴别方法,就是看自己的饮水量是否大。
●如果口干且饮水量大,那就是体内津液亏虚。
●如果饮水量不大,不爱喝水,则一般为假性缺水。
真的缺水有两种情况
●一是身体有内热,例如肝、胆、胃出现火旺,导致身体的津液消耗过快而亏虚,就像是大火烧着水壶,水壶里的水很快蒸发走了。这种患者除了口干,饮水量大,还尤其喜喝冷饮;
●二是得了糖尿病。如果多饮多尿,加上尿糖高,基本能判断是糖尿病。
假的缺水有几种情况
●夜间口干又喝水少的人,一般阴虚火旺;
●口干不爱喝水,又经常头、颈、腰疼的,为瘀血体质;
●口干又常觉饮食无味,容易发胖,总感觉困,那一般就是痰湿体质。
●还有一种厦门地区常见的湿热体质,饮水量不大,易口干口苦。
曹红霞说,通过这些与口干有关的表现和症状,就能大致判断患者的身体情况,对症进行治疗和调理。
吕方舟称,厦门人有喝茶的习惯,许多人养成了没事就喝一杯功夫茶的习惯。当没有喝茶时,就会觉得口干,这是生活习惯,并不一定是真正的口干。
他认为,真正疾病导致的口干,往往会有一种很强烈的想喝水的欲望,或者是虽然一直喝水但口干的频率明显增多。
口干想喝什么水
想喝冷的往往实热只想润喉或因血瘀
吕方舟称,如果我们生活得粗糙一点,就只会知道口干,想喝水。但是如果活得细致一些,就会发现有时候你想喝热水,喝了热水很舒服;有时候想喝冷水,喝了冷水后畅快;有时只想润润喉,有时却喝很多水。这其中都是有区别的。
●有时候突然想喝水,喝冷水,喝过以后很舒服,中医把这叫“实热”,在一些外感热证或者肺胃热盛、阳明病经证常见。
●有时候热伤风了,用金银花菊花泡凉茶喝了很舒服,中医认为这是热邪损伤了津液,从而出现口干。
●有的人是长期口干,但不是很厉害,每次都喝一点水,冷热均可或偏凉,甚至晚上口干更厉害,这往往是阴虚火旺,其症状表现不会像实证那么剧烈。
●有一种“但欲漱水不欲咽”,总觉得喉咙有点渴,想喝点水,但是又不想吞下去,往往有瘀血的情况。瘀血会导致体内血液运行出现障碍,使得输送到口腔咽喉部的水分不足,但体内津液的总量基本是够的,因此出现口干但只想润喉的情况。
●有的人想喝水,但是喝下去胃肠不是很舒服,感觉自己一肚子水,这是有湿热。因为湿热的热会耗伤部分津液,但同时又有湿气,所以出现这种情况。
●还有一种免疫性的疾病,叫干燥综合征,不仅口渴,还包括各种黏膜的干燥,如眼结膜干燥等。
吕方舟说,若感觉口干,可看看是否口味重,进食盐分是不是过多了。而说话多或者抽烟的人,多是真的口腔津液不足。
他特别提醒,用药不当或某种特殊的药物也会引起口干。有时吃药后会感到口干舌燥,因为有些药物使用不当可导致机体水与电解质失衡。一些特殊的药物,如服用降压药也会引起口干,这是因为有些降压药会减少口腔腺体的分泌。
真、假缺水,各自应该怎么办?
曹红霞说,真缺水的话可以多喝水,有的可立马缓解症状,但还是要进行调理治疗。如体内胃火重的,就要清胃火;糖尿病患者也是真缺水,临床上必须予以