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TUhjnbcbe - 2024/4/8 17:01:00
刘军连出诊时间 https://m.39.net/pf/a_4305593.html

酸枣仁治失眠,会用才灵验,听医生怎么说!今天和大家分享酸枣仁加量治失眠的话题,酸枣仁这味药,失眠的患者都知道有安神养血治失眠的作用,但是很多失眠者用酸枣仁治失眠的效果却不显著。有一次我的同事治疗一位女性失眠,辩证正确,用药也不错,开的是酸枣仁汤,但是吃了一个星期仍然不见效,就问我方子有什么问题?我看了后说你这个辩证用药都没问题,但是主要是酸枣仁量用得不够。他原先用的是10克,太少,同事问我用多少合适,我说加个0吧。他大吃一惊,克太多了吧,会不会出问题呢?于是谨慎地开上三副药,观察疗效。三天后,病人来复诊,进门就说头一副药吃完了躺着就睡着了,真好。这个案例就是强调酸枣仁使用一定要大剂量,否则疗效欠佳。对这个问题,山东名老中医刘惠民和重庆名老中医马有度都有撰文论述。马老在《感悟中医》中一篇文章谈酸枣仁的用量,写得相当好,临床的验证也确实是这么回事儿。下面我摘录一段马老的文章,马老说酸枣仁是治疗虚烦惊悸、夜不安眠的良药。历来认为酸枣仁才能治失眠,生枣仁只能治多眠,究竟是不是这样呢?以往我用酸枣仁治疗失眠一向遵照惯例,用炒制品或入汤剂、或单用粉剂,睡前吞服,均有效果。后来亲自到中药房去了解,才发现中药房屡次所配的酸枣仁都是生品,因而悟出了生枣仁也能安眠。于是我又自用炒枣仁粉6克,睡前吞服,安眠效果确优于生品,说明古人用炒枣仁配入归脾丸、天王补心丸等传统名方确实有道理。现在城市人容易失眠,有患者失眠问诊,我首先想到的方子就是医圣的名方,酸枣仁汤。但汤剂的价格较贵,便将其主要的酸枣仁炒香研粉,叮嘱患者自采夜交藤、鸡血藤煎汤送服,果然获效,便自称为枣仁双藤方。以后每遇到虚烦不得眠,或用此方,或酌情配伍,大多获效。后来发现很多患者兼有痛症,用醋炒延胡索六克,日服两到三次,多有良效。因而悟出延胡索似有安神之效。有些病人求效心切,往往倍用顿服,不仅疼痛迅速缓解了,而且昏昏入睡。后来从一份内部资料中得知,有人将延胡索的有效成分试用于失眠患者,确实有一定的效果。以后每遇到烦而不眠者,便在枣仁儿双藤方中的基础上,再加上延胡索粉,果然收效更捷,而且头昏头痛的症状也迅速缓解。失眠的原因很多,临床上症状也各有不同,当审其邪正虚实而辩证才能生效,今天的内容就和大家分享到这里。

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