阳康后开始频繁失眠,久久不能入睡,原 [复制链接]

前些日，一位满脸疲倦的先生来到我的门诊上，刚进诊室就说“大夫，我太痛苦了，我已经好长时间没睡个好觉了，我都快崩溃了！”，看到徐先生满脸忧愁，两只眼睛下面各带着一抹乌青，想来是深受失眠的折磨。我说：“别着急，我一定帮你睡个好觉，但需要耐心和信心，你先坐下来跟我慢慢说”，安抚好徐先生的情绪后，询问其具体的睡眠障碍情况，得知徐先生是从疫情之后出现的失眠，入睡蛮正常的，但是晚上容易被尿憋醒，每天平均起夜2-3回，起夜之后就很难再入睡了，翻来覆去的睡不着，好不容易睡着，一有点动静就醒了，早晨起来又困又累，在当地也调理了两个月，睡眠情况有一些好转就停药了，刚开始还能勉强睡一会儿，现在越来越睡不着了，患者不愿服用现代医学助眠药物，怕有依赖性。因为之前当地中药调理过，效果不太理想，心理因素占很大比例，爱胡思乱想，对失眠感到信心不足，有想过要不常年吃西药算了。后来在网上看到我的视频找到我，对中医又燃起了希望。

通过他的描述，结合他的症状辨证为肝郁脾虚证，治疗主要以调和肝脾为主。

开具处方如下：

党参、炒柏子仁、首乌藤、合欢皮、石菖蒲、蜜远志、丹参、醋郁金、柴胡、醋香附、白芍、当归、炒酸枣、木香、桑螵蛸、盐益智仁等

方解：

《缩泉丸》

《四君子汤》

菖蒲、远志、郁金

柴胡、香附、木香

当归、白芍、丹参

柏子仁、酸枣仁、合欢皮、首乌藤

用药半月后来复诊，很是高兴，说自己现在基本不起夜了，能一觉到天亮，整个人气色也好多了，后又在原方上稍作调整，巩固疗效。